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高血压的非常规检查方法


 
  高血压很多人认为通过用血压计、心电图、心动图、眼底检查、动态血压监测等方法可以很快的检查和确认,但是除此以外,还可使用哪些非常规的高血压检查方法来对患者进行检查呢?我们总结有以下这几种。
 
  【血常规检查】
  主要是检查细胞和血色素的情况,如果其数量明显增多,则可能是患上了真性红细胞增多症;如果患者出现了贫血,而又无法以其他原因解释,则可能患上了肾性高血压或肾功能发生了损害。
 
  【肾功能检查】
  一般来说,高血压患者的肾脏功能会发生减退。因此,应当对其进行肾功能检查。肾功能检查主要包括尿常规检查、血肌酐检查、尿素氮检查、血尿酸检查等。
 
  1、尿常规检查
  主要包括尿比重检查、尿蛋白检查、尿糖检查、尿镜检查等。肾脏浓缩功能下降时,会导致尿比重下降;肾功能减退还会引起尿蛋白和尿微量白蛋白的总量变大。数据显示,每10个高血压患者中就有4个患者的尿微景白蛋白大于30毫克。此外.肾功能减退还会使患者尿中的红细胞和管型增多,从而出现血尿和管型尿。因此,应当对高血压患者进行尿常规检查。
 
  2、血肌酐检查
  肾功能减退会使高血压患者血液中的肌酐浓度变大,因此应当对其进行血肌酐检查。当患者血肌酐浓度>133微摩尔/升时,则可测知其肾功能进入了代偿期;当浓度介于133~221微摩尔/升时,则可测知其出现了氮质血症;当浓度介于221?442微摩尔/升时,则可测知其肾功能发生了衰竭,进入了尿毒症早期;当浓度>442微摩尔/升时,则可测知其肾功能严重衰竭,己进入尿毒症晚期。
 
  3、尿素氮和血尿酸检查
  高血压患者肾功能减退还会使其体内的尿素氮和血尿酸发生异常,并出现高尿酸血症。因此,应当对其进行尿素氮检查和血尿酸检查。


 
  【血电解质检查】
  包括对血钾、钠、氯、钙等进行检查。这主要是因为一些高血压,如原发性醛固酮增多症、先天性肾上腺增生症、柯兴综合征等都会使血钾降低;此外.长期服用利尿剂也会使血钾降低,而长期使用血管紧张素转换酶抑制剂则会使血钾升高;而甲状旁腺功能亢进则会引发高钙血症。
 
  【血、尿醛固酮检查】
  有些高血压会引起血、尿醛固酮发生变化.如肾上腺皮质功能减退症、肾实质性病变及醛固酮合成障碍会引起血、尿醛固酮减少,而原发性及继发性醛固酮增多症则会引起血、尿醛固酮增多。
 
  【血浆肾素活性检查】
  有些高血压会使血浆肾素活性发生变化。例如,原发性醛固酮增多症及盐皮质激素过多症等会降低血浆肾素活性,而恶性高血压、肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤及肾素分泌瘤等则会升高血浆肾素活性。
 
  【儿茶酚胺检查】
  主要是针对嗜铬细胞瘤高血压进行的。这种疾病往往会使儿茶酚胺含量增多。具体来说,儿茶酚胺检查包括肾上腺素、去甲肾上腺素及多巴胺等检查。
 
  【血糖和血脂检查】
  血糖检查主要是在高血压患者空腹时和饭后2小时对其进行血糖测定或糖耐量试验。而由于高血压常常会伴发高脂血症,所以,还应当对高血压患者进行血脂检查。

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